患者因外伤后导致食指末节完全离断，断端骨质、肌腱、血管、神经外露，创面污染挫伤严重，离断手指无血运且损伤严重。接诊后整复外科完善相关检查，急诊由甘泉主任、朱金金主治医师、朱泽源医师在显微镜下为患者施行末节断指再植术，现术后十天，手指顺利成活。

手指末节离断，因为血管近末梢纤细，显微外科技术要求非常高，故在断肢再植中属于高难度手术。手指远指间关节以远靠近甲根部的离断伤是断指再植手术里能开展的最困难的手术，主要是因为靠近指尖处的主干血管已经分叉变为终末支，逐渐细化为毛细血管，在这个部位的断指再植手术只能将远端的指动脉的分支与近端的指动脉进行吻合，尤其是可供吻合的静脉少之又少，手术技术要求很高。

这一例病例体现了整复外科的复杂创伤综合救治能力，尤其是对于手足外科急诊创伤，复杂的四肢创伤修复肢体重建及创面修复皮瓣各方面的救治能力。

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朱金金 15955614585   朱泽源 18896510608