有人说，

分娩时的痛相当于10根肋骨同时折断，

仅次于把活人放在火上烤。

有没有一种方法，

让分娩不再“撕心裂肺”呢？

随着医学发展，

分娩镇痛越来越普及，

已经越来越多的孕妇选择无痛分娩以助顺产。

如今，无痛分娩在我院也悄然兴起！

“无痛分娩”，医学上称“分娩镇痛”。即利用各种医学措施使产痛减轻甚至消失。目前硬膜外镇痛是公认效果最好、最安全的分娩镇痛方法。这种分娩方式可以让产妇不再承受剧痛的折磨，不仅能消减女性对分娩的恐惧以及产后疲倦感，还能让产妇在第一产程得到足够的休息，为随后娩出胎儿存储产力。

1. 产妇自愿。

2. 经产科医师评估，可进行阴道分娩试产者（包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等）。

1. 产妇拒绝。

2. 经产科医师评估不可进行阴道分娩者。

3. 椎管内阻滞禁忌：如颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染等，产妇在穿刺时不能配合影响穿刺操作的情况。

严重低血容量、神经系统疾病、产科异常情况（如脐带脱垂、持续性宫缩乏力或宫缩异常、前置胎盘、头盆不称及骨盆异常等）。

分娩镇痛开始时机

传统观念认为宫口开至3cm时，疼痛逐渐剧烈，此时开始分娩镇痛，对宫缩不会产生明显影响。然而，近年来国内外诸多研究为潜伏期分娩镇痛的应用提供了充分的依据，即在宫口扩张到1cm～3cm时实施分娩镇痛并不延长产程，也不增加剖宫产率。

麻醉时产妇需要怎么配合？

麻醉医师做硬膜外麻醉时，需要产妇侧卧位，两腿抱膝，大腿贴向腹部，头贴近胸部，有句顺口溜：大腿贴着肚皮，眼睛看着肚脐。只要保持不动，基本几分钟就会完成操作。

分娩镇痛好处？

1、能减轻孕妇的疼痛感。利于分娩的顺利进行。无痛分娩，在大约在给药10分钟后，产妇就感觉不到宫缩的强烈阵痛了，能感觉到的疼痛就好似是来月经时轻微的腹痛。

2、可行走的硬膜外麻醉不影响活动。由于麻醉药的浓度很低，几乎不影响孕妇的运动功能，因此在医生的允许下孕妇可以下床活动。

3、保护孕妇和胎儿。当人体感到严重疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质，会影响新生儿的血液和氧气供应。无痛分娩可减少胎儿缺氧的危险。

分娩镇痛是否对胎儿有伤害

施行分娩镇痛，是以维护产妇及胎儿安全为最高原則。分娩镇痛的药物浓度大约只有剖宫产的五分之一，经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响。

分娩镇痛是否会延长生产时间？

在某种程度上因为产妇能在无痛的状态下经历阴道试产，松驰盆底肌肉的紧张度，有利于产程进展缩短产程。对第一产程（宫缩到宫口开全）无影响或是缩短，对第二产程（宫口开全到胎儿娩出）有可能稍延长。

分娩镇痛是否真的完全不痛？

实施分娩镇痛还是要让产妇保留一阵阵腹胀的感觉，因为进入第二产程以后，产妇需要靠这个感觉用力。另外，分娩镇痛的药物剂量通常是少于手术镇痛需要，所以，有一定疼痛感是正常的，我们努力的是：尽量减少疼痛！

使用分娩镇痛后是不是就只能顺产了？

答案是否定的。

产程中会产生一些不可预测的因素，如胎儿的因素，有胎儿宫内缺氧、胎头旋转不好，不能与骨盆径线很好的衔接，胎头不下降、宫缩不好等，经医生处理后无进展，则需剖宫产，但分娩镇痛本身不会增加剖宫产的几率。如果分娩镇痛过程显示镇痛理想，只需在背后导管追加麻药就可以施行剖宫产了。

分娩镇痛是否影响产后哺乳？

分娩镇痛因用药剂量少，通过胎盘很少，药物很快就会被代谢掉，对哺乳没有影响。

分娩镇痛产后会痛吗？

分娩镇痛可以作为产后镇痛的通路，如有会阴部侧切的产妇可以缓解切口的疼痛。

分娩镇痛安全吗？

无痛分娩实施的硬膜外麻醉是很成熟的麻醉方式，但是不同人有个体差异，有一部分病人也会出现穿刺困难或穿刺失败的情况。另外，低血压、头痛、局麻药中毒、全脊髓麻醉、神经损伤也是响应的并发症。我们尊重医学，我们不可能将意外和并发症几率将为“零”，但我们一直在努力将其降为“零”。