10月12日,呼吸与危重症医学科二病区成功开展首例新型微创气管切开术,打开患者生命新通道,为危重患者解决了气道管理的难题。
患者是一位重症肺炎、呼吸衰竭的老年男性,呼吸与危重症医学科二病区收住入院后予抗感染,无创辅助通气等积极治疗。由于老人病情危重,并发痰堵窒息,该科医护团队立即行气管插管,并辅助床边气管镜吸痰。一周后予拔管治疗后呼吸乏力,氧合差,为进一步行气道管理,在充分与患者及家属沟通并征得其同意后,决定为其实施新型气管切开术—经皮微创气管切开术。
传统的气管切开术有创伤大、出血量多等缺点,而新型微创切开术具有切口小,创伤小,且愈后好,护理简便,并发症少等优点,在危重症患者建立人工气道方面有很大的应用价值。
当天上午,在医务处主任吴国成、呼吸与危重症医学科二病区主任陈焕的带领下,由主治医师刘宜根主刀,主治医师王伟、医师何承真、护士长周文秀、护师刘合枫床旁配合,手术仅耗时15分钟顺利完成,患者术后继续进行有创呼吸机治疗,未出现任何不良反应和并发症。
此项经皮微创气管切开术的成功开展,为医院人工气道建立的方法注入了新鲜的血液,丰富了人工气道建立新理念,使医院危重症患者的抢救工作迈入了新台阶,进一步提升了呼吸与危重症医学科的气道管理水平。